Ein deutscher Staat steht in fast allem an letzter Stelle. Aber es ist die Nr. 1 bei Impfstoffen.

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BREMEN, Deutschland – Diese nördliche Hafenstadt bildet zusammen mit dem benachbarten Bremerhaven das kleinste und nach vielen Maßstäben das ärmste Bundesland im föderalen System Deutschlands. In Ländervergleichen zur Bildung oder zur Bekämpfung von Kinderarmut rangiert sie durchweg auf dem letzten Platz.

Aber wenn es um Impfstoffe geht, ist Bremen die Nr. 1, mehr als 90 Prozent der Bevölkerung sind vollständig geimpft. Es hat seinen Erfolg in einem Land erzielt, das es geschafft hat, nur etwas mehr als drei Viertel seiner Bevölkerung zu impfen, und das letzte Woche gegen ein Gesetz gestimmt hat, das Impfungen für Menschen über 60 obligatorisch gemacht hätte.

„Bremen war so erfolgreich, weil man schon früh gemerkt hat, dass man in die Nachbarschaft gehen muss, dass man nicht nur eine zentrale Impfstelle haben kann, sondern dass man in die Kommunen gehen und auf sie zugehen muss Menschen“, sagt Marieke Gerstmann, die in einem Bremer Armenviertel eine kommunale Gesundheitsvermittlungsstelle betreibt, die sich für Impfungen einsetzt.

Was Bremens Elite-Impfstatus umso auffälliger macht, ist die Tatsache, dass Migranten – die ein Drittel der Bremer Bevölkerung ausmachen, die meisten aller deutschen Bundesländer – weniger wahrscheinlich geimpft werden als in Deutschland Geborene nach aktuellen Studien des Robert-Koch-Instituts, der nationalen Gesundheitsbehörde.

„Unser Ansatz war, die Menschen zu erreichen und sich mit der Gemeinde zu verbinden“, sagt Andreas Bovenschulte, Bremens Bürgermeister und zugleich Bürgermeister der Stadt Bremen Gouverneur.

Bremen ist zusammen mit dem benachbarten Bremerhaven das kleinste und in vielerlei Hinsicht ärmste Bundesland Deutschlands Föderales System. Kredit… Laetitia Vancon für die New York Times

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Bremens beeindruckender Impfstatus ist umso bemerkenswerter, als Einwanderer – die weniger wahrscheinlich geimpft werden als in Deutschland Geborene – ein Drittel der Bremer Bevölkerung ausmachen. Kredit… Laetitia Vancon für die New York Times
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Bovenschulte schreibt ein enges Netzwerk aus Gemeindeältesten, religiösen Führern, Bürgerrechtlern und städtischen Angestellten zu, das in Bremen schon vor der Pandemie stark war. Bremens soziale Bindungen seien gerade in benachteiligten Stadtteilen eine Notwendigkeit, sagte er.

Das Deutsche Rote Kreuz Bremen stellte schnell mobile Impfteams, zwei nagelneue Impfwagen und neun alte Stadtbusse zusammen – die als mobile Impfkliniken oder Aufwachräume dienen können.

„Ich predige das schon eine Weile: Man muss gehen und proaktiv auf die Leute zugehen, man muss sie treffen und ihnen erklären.“ sagte Melanie Brinkmann, Virologin an der Technischen Universität Braunschweig und Mitglied der Expertenkommission, die die Bundesregierung zur Coronavirus-Pandemie berät.

Da der Fokus zunächst darauf lag, ausreichende Impfdosen für die Bevölkerung sicherzustellen, habe die deutsche Impfstrategie zunächst diejenigen übersehen, die schwerer zu erreichen seien, sagte Professor Brinkmann in einem Interview.

„Die letzten Prozentpunkte sind die schwierigsten“, sagte sie. „Aber einige Staaten haben wirklich in Konsultationen investiert und es gut gemacht.“

An einem sonnigen, aber klirrend windigen Morgen fuhr einer der farbenfrohen Impfwagen auf einen verlassenen Parkplatz vor einem Einkaufszentrum im ärmlichen Viertel Gröpelingen. Der mit Heizung und lärmender Kaffeemaschine ausgestattete Lastwagen stand neben einem der stillgelegten Busse, die den frisch Geimpften einen Ruheplatz boten.

Bremen hat die höchste Durchimpfungsrate unter den 16 Bundesländern. „Unser Ansatz war, zu den Menschen zu gehen und sich mit der Community zu verbinden“, sagte Bremens Bürgermeister Andreas Bovenschulte. Kredit… Laetitia Vancon für die New York Times
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Eine albanische Frau, rechts, ruht sich mit ihrem Sohn in einem ehemaligen Stadtbus aus, der als Aufwachraum dient, wenige Minuten nach jeder Auffrischimpfung. Kredit… Laetitia Vancon für die New York Times
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Bülent Aksakal, ein Gemeindegesundheitshelfer, der fließend Türkisch und Deutsch spricht, hatte in der Woche zuvor die Runde in der Gegend gemacht und den Menschen gesagt, sie sollten den Tag in ihrem Kalender einkreisen. Das Interesse war gering, da viele Leute bereits ihre Spritzen bekommen hatten.

Najlaa Kanbar, 21, aus Idlib, Syrien, hatte die Bitten von Herrn Aksakal verpasst, aber sie sah den Lastwagen mit Impfangeboten in sieben verschiedenen Sprachen ​​auf der Seite, als sie mit ihren drei kleinen Kindern ging. Sie bemerkte auch, dass es keine Linie gab und dachte, es sei der perfekte Zeitpunkt, um ihre zweite Spritze zu bekommen.

Im Gegensatz zu anderen Staaten, die kaum mehr taten, als die Impfstoffe zur Verfügung zu stellen, erklärten mehrere engagierte Gemeinschaftsorganisationen in Bremen die Impfstoffe und überzeugten die Menschen, sie zu kaufen.

Ein Vorbehalt zu Bremens offizieller 90-Prozent-Versorgungszahl: Seine Zahlen können, wie die anderer Ballungsräume, durch Anwohner umliegender Gemeinden verzerrt werden, die kommen und die Bremer Impfangebote nutzen. Da es keine nationale Impfdatenbank gibt, ist es schwer zu sagen, inwieweit dies zu den Zahlen beispielsweise in Bremen oder dem zweitplatzierten Hamburg beigetragen hat.

Aksakal, der Gesundheitsarbeiter der Gemeinde, sagte, er habe die letzten 11 Monate damit verbracht, Tagesdeva-Zentren, Nähkreise, Sprachschulen und Integrationskurse zu besuchen und zu erklären, wie der Impfstoff funktioniert, warum er wichtig ist und welche Nebenwirkungen auftreten können erwartet werden. „Ehrlichkeit ist immer die beste Politik“, sagte er.

Im Gegensatz zu Verschwörungstheorien machen sich Menschen in Einwanderergemeinschaften „mehr Sorgen um praktische Erwägungen, Nebenwirkungen und Bürokratie“, sagte Herr Aksakal.

In Bremen-Osterholz, einem weiteren Arbeiterviertel im Osten der Stadt, versucht ein Team von acht Frauen, die alle mindestens zwei Sprachen sprechen, Menschen zur Impfung zu bewegen. Die von einer Universität finanzierten kommunalen Gesundheitshelfer sind nur ein kleiner Teil des Gewirrs von Sozialarbeitern, gemeinnützigen Gruppen, unabhängigen Gemeinschaftsprojekten und Privatpersonen, die aktiviert wurden, um bei der Förderung von Impfstoffen zu helfen.

Bülent Aksakal, Gemeindesanitäter, im Bremer Stadtteil Gröpelingen. Kredit… Laetitia Vancon für die New York Times
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Gesundheitsmediatoren, darunter Patience Bonsu, links, machen sich auf den Weg zum Gespräch mit Bewohnern von Bremen-Osterholz. Kredit… Laetitia Vancon für die New York Times
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„Es gab bereits ein starkes Netzwerk mit vielen aktiven Menschen, die bereit waren, zu gehen“, sagte Frau Gerstmann, die das Team leitet.

Patience Bonsu, gebürtiger Ghanaer und einer der Berater, sagt, dass gerade beim oft heiklen Thema Impfungen der Kontakt zur jeweiligen Migranten-Community von unschätzbarem Wert sei.

Als Beraterin in einem Frauenzentrum nutzt Frau Bonsu, die neben Deutsch auch Englisch und Twi, eine in Ghana gesprochene Sprache, spricht, ihre Position, um Impfstoffe anzusprechen, wenn sie mit den Müttern über andere Themen spricht .

„Die Vertrauensfrage ist in diesem Moment sehr, sehr wichtig“, sagte sie.

Durch den Zugang zu ihren Heimatgemeinden über soziale Medien sind viele Migranten auch Desinformationen ausgesetzt, die zu Ängsten und Fragen zu Impfungen führen.

„Viele in der afrikanischen Gemeinschaft dachten anfangs, das Virus würde sie nicht treffen, weil es so wenige gemeldete Fälle in Afrika gab“, sagte Frau Bonus. „Aber dann fingen Leute aus der Gemeinde hier an, krank zu werden.

„Ich denke, dass sich viele Menschen, insbesondere aus der afrikanischen Gemeinschaft, wohler fühlen, mir Fragen zu stellen“, sagte Frau Bonsu über ihre Arbeit im vergangenen Jahr.

Die Öffentlichkeitsarbeit der Stadt geht über die bloße Erklärung von Impfungen hinaus. Ilker Kabadayi, ein Moscheenältester in der Fatih-Moschee in Gröpelingen, sagte, er habe lokale Gesundheitshelfer kommen lassen, um zu helfen, die Covid-Regeln zur sozialen Distanzierung zu erklären.

. Kredit… Laetitia Vancon für die New York Times
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Ilker Kabadayi, zweiter von links, ein Ältester in der Fatih-Moschee, beantwortet Fragen der Gemeinde zu Covid-19-Einschränkungen und Impfstoffen. Kredit… Laetitia Vancon für die New York Times
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Nichts davon ist selbstverständlich. Fünf Monate nachdem Bundeskanzler Olaf Scholz begonnen hatte, auf ein allgemeines Impfmandat für alle Erwachsenen zu drängen, lehnte der Gesetzgeber letzte Woche einen verwässerten Vorschlag ab. Die parlamentarische Abstimmung war ein Rückschlag für ein Land, das zuvor stolz auf sein solides Pandemiemanagement war, aber Bremen hat die Nase vorn.

Sabrine Rehifi stand mit einem Paket Prospekte in der Hand vor dem Impfwagen in Gröpelingen und lächelte potentielle Impfempfänger an. Wenn es voll wird, ist es Frau Rehifis Aufgabe, die Schlange in Ordnung zu halten und dafür zu sorgen, dass alle die richtigen Formulare haben; Wenn es langsam ist, versucht sie, Passanten anzusprechen, wozu sie als Sprecherin von fünf Sprachen – darunter Arabisch und Swahili – gut aufgestellt ist.

Als sich Frau Kanbar näherte, begrüßte Frau Rehifi sie auf Arabisch. Als ihr zunächst klar wurde, dass Frau Kanbars Deutsch nicht ausreichen würde, um die für die Aufnahme erforderlichen Formulare auszufüllen, begleitete sie sie zum Übersetzen an Bord.

Sabrine Rehefi, ganz im roten Mantel, begrüßt Menschen vor einer mobilen Impfklinik in Gropelingen. Kredit… Laetitia Vancon für die New York Times
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Najlaa Kanbar, eine syrische Mutter von drei Kindern, erhält in einem mobilen Impfzentrum in Gropelingen eine Auffrischungsimpfung. Kredit… Laetitia Vancon für die New York Times
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„Wenn sie hierher kommen, haben sie sich normalerweise schon entschieden, sich impfen zu lassen“, sagte Frau Rehifi.

Aber trotz aller Bemühungen des Personals fing der 2-jährige Sohn von Frau Kanbar an zu weinen und dann zu jammern, als die Registrierung weiterging, was wiederum dazu führte, dass seine ältere Schwester mitmachte, bevor das Personal Kekse bringen konnte sie zu trösten.

„Mit drei Kindern mit öffentlichen Verkehrsmitteln in die Innenstadt zu kommen, das ist schon eine ziemliche Herausforderung“, sagte Peter Zeugträger, der den örtlichen Impfbetrieb leitet, über die Religion. Ohne das Outreach-Programm hätte Frau Kanbar möglicherweise Stunden damit verbracht, zum Impfzentrum im Zentrum der Stadt zu reisen.

Unbeeindruckt von dem Gejammer sagte Frau Kanbar, sie sei froh, dass sie die Spritze so einfach bekommen könne.

„Mein Mann kommt vorbei, sobald er Feierabend hat“, sagte sie, bevor sie ihren Ärmel hochkrempelte.

Spielende Kinder in der Nähe eines Treffpunkts für Frauen und Mütter in Bremen-Osterholz, Deutschland. Kredit… Laetitia Vancon für die New York Times
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